thyroidite et maladie de lyme: affection auto-immune



J Am Osteopath Assoc. 1995 Jul;95(7):435-7.

Hypothyroidism with concurrent Lyme disease.

Source

Lyme Disease Center for South Jersey, Absecon 08201, USA.

Abstract

Lyme disease can be seen as localized, disseminated, acute, or chronic and can mimic other, more serious diseases. Even though it is a multisystemic illness, very few spirochetes are present; yet, once established in the host, it can persist for years. The antibody response is slow and variable, and the spirochete is difficult to isolate from clinical specimens, even those obtained from the pathognomonic skin lesion. These variables, together with nonspecific symptoms, make the diagnosis of Lyme disease difficult. The author describes an unusual case of Lyme disease superimposed on severe primary hypothyroidism in which the thyroid disorder was so advanced and pronounced that the diagnosis of Borrelia infection could easily have been missed.

 

Thyroidites auto-immunes.

1-rappels sémiologiques

2-modalités diagnostiques

3-recherche étiologique

4-applications thérapeutiques.

 

 

 

 



 Qu'est ce que cette maladie :

 C'est une maladie fréquente qui touche surtout les femmes. Ce nom bizarre (Hashimoto) est celui du médecin qui en a fait la description la première fois au début du vingtième siècle. C'est une maladie bénigne et facile à soigner. Votre médecin vous a peut-être fait doser les anticorps anti-TPO, qui sont trop élevés : c'est la signature de cette maladie de Hashimoto. Génétiquement influencé, votre organisme fabrique anormalement ces anticorps qui pourront ralentir le fonctionnement de votre thyroïde. Ils n'ont rien à voir avec les anticorps des maladies infectieuses, il s'agit d'auto-anticorps, c'est à dire d'anticorps dirigés contre vous, en l'occurence contre votre thyroïde, d'où le nom de maladie "auto-immune". Il est inutile de doser régulièrement le taux de ces anticorps.

 

 Les particularités cliniques et biologiques :

 La thyroïde est augmentée de volume. Ce goitre est indolore. L'échographie peut montrer un aspect très hétérogène du tissu thyroïdien avec parfois des micro-nodules ou des pseudo-nodules (des plages hétérogènes). Ceci n'est pas un caractère de gravité.

Les anticorps anti TPO sont élevés.

Parfois, vous ne ressentez aucun symptôme d'hypothyroïdie, et d'ailleurs, si l'on dosait vos hormones thyroïdiennes, elles seraient normales, ainsi que votre TSH. C'est votre goitre et les anticorps qui permettent de faire le diagnostic de maladie de Hashimoto. Mais l'évolution se fera très souvent vers l'hypothyroïdie. C'est pourquoi on la dépistera régulièrement par des dosages de TSH, tous les 6 à 12 mois.

Mais il n'est pas rare de vous découvrir cette maladie lors du bilan d'une hypothyroïdie (voir le chapitre Hypothyroïdie)

Il est beaucoup plus rare que cette maladie se manifeste, au début de son évolution, par une hyperthyroïdie. C'est alors en faisant les examens pour comprendre la cause de votre hyperthyroïdie que l'on aura la surprise de trouver la maladie de Hashimoto.

Lyme chronic et maladie d'hashimoto(thyroidite auto-immune.)




The Lyme-Thyroid Connection

by Dr. Nikolas R. Hedberg

Lyme disease can have devastating effects on the body and can trigger autoimmune diseases such as Hashimoto's Thyroiditis. The bacteria borrelia burgdorferi has been found to cross-react with thyroid tissue which triggers the autoimmunity by what is known as molecular mimicry. This basically means that your immune system tags an infectious agent but also attacks self-tissue that has a similar protein structure.


Hashimoto's affects 28 million Americans and is the most common autoimmune disease in the world. It can lead to the symptoms of hypothyroidism which include:

• Fatigue
• Depression
• Weight Gain
• Constipation
• Insomnia
• Dry, brittle nails
• Cold Hands & Feet
• Hair loss
• Arthritis
• Brain Fog
• Numbness/Tingling

Many of these symptoms are similar to Lyme disease and its co-infections. When treating a Lyme disease patient with Hashimoto's we also have to take into account what we do to the patient's immune system and pay careful attention to what treatment methods are utilized. Herbal medicines can have a stimulatory effect on different parts of the immune system and can thus make the autoimmunity worse.


Other factors that must be looked at with autoimmunity include:

• Vitamin D status
• Gluten
• Toxic metals such as mercury
• Intestinal barrier function
• Gut infections
• Rickettsia
• Iodine

I have found that many people with Lyme have not had their thyroid adequately evaluated for autoimmunity. Many of the factors listed above are also very important in the treatment of Lyme disease. Vitamin D is extremely important for immune system function and, more specifically, immune system balance which is usually off in Hashimoto's and Lyme. Hashimoto's patients have been found to have abnormal vitamin D receptors which requires much higher doses of vitamin D for effective results.


Gluten-free diets are nothing new for Lyme patients but we also know that gluten is a possible trigger of many autoimmune diseases, including Hashimoto's. Patients with Lyme and Hashimoto's must follow a gluten-free diet indefinitely.


Toxic metals, especially mercury, can play a significant role in both these disorders. Mercury has been shown to trigger Hashimoto's. In fact, Czech studies have found that when mercury-containing dental amalgams are removed from patients with Hashimoto's, their antibody levels significantly drop. Dental amalgam removal can play a powerful role in Lyme disease as well as Hashimoto's. I do not aggressively chelate mercury from all Lyme patients as this can cause setbacks since their detoxification pathways are already heavily taxed.


The intestinal barrier has been found to contribute to Hashimoto's which plays into gluten intolerance and gut infections. Many Lyme patients have GI infections such as yeast, parasites, bacteria and molds.


One particular infection known as yersinia enterocolitica has been shown to trigger Hashimoto's via molecular mimicry. Infections in the intestine can make it very difficult to treat Lyme patients since 70% of the immune system resides in the gut. Co-infections such as bartonella love surface areas such as the gut lining and can be difficult to eradicate due to biofilm formation. Enzymes that break through biofilms as well as potent herbal antimicrobials are vital in these cases. Flooding the GI tract with beneficial bacteria helps to boost the immune system and "crowd out" harmful bugs.


As the intestinal barrier breaks down, patients develop leaky gut which leads to more and more food sensitivities. The major players here are gluten, corn, soy, and dairy. Most patients with Lyme feel much better avoiding these foods.


Rickettsia is a co-infection that seems to be involved with Hashimoto's as well. Rickettsia also loves the adrenal gland and can cause unrelenting adrenal problems and complete adrenal fatigue. The adrenals are vital for immune system function, sleep, thyroid function, energy, blood sugar and they produce the natural anti-inflammatory cortisone. Adrenal support is usually necessary in Lyme and Hashimoto's patients since they are intricately involved in most aspects of these disorders. Licorice root is an example of an herb that stimulates the immune system and supports the adrenals. Unfortunately, it can also make Hashimoto's much worse by overstimulating the immune system. I do not recommend Licorice for most cases.


High doses of iodine are being used by some practitioners to treat Lyme disease and thyroid disorders. Iodine is an excellent anti-microbial but it can also have devastating affects on autoimmune disease including Hashimoto's. The Japanese have found that Hashimoto's patients who ingest iodine actually increase lymphocyte attack on the thyroid gland. This happens because iodine increases the enzyme thyroid peroxidase activity thus increasing inflammation within the gland itself. If iodine is going to be utilized in Lyme disease, the patient must first be evaluated for Hashimoto's thyroiditis.


Next time you see your doctor for treatment of Lyme disease, request a blood test for thyroid peroxidase and anti-thyroglobulin antibodies to see if you have Hashimoto's. If you have Hashimoto's, make sure your doctor does the necessary detective work to find out why you have it in the first place. It could have been caused by borrelia burgdorferi, but it may be something else as well. A properly diagnosed and treated thyroid problem can significantly help you in your path to overcoming Lyme disease. 

Dr Marc Michael Bransten

166 Avenue Henri Barbusse

Drancy 93700

tel 0148950777

 

Association Internationale pour les recherches médicales

c/o Docteur Trihn

6 Avenue Mac Mahon

75017 Paris

sur R.D.V.

Actualités

 

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19 mai 2012

International Meeting for Autism Research

On l'appelle hormone de l'amour, du bien-être ou parfois de la confiance. Et les résultats préliminaires de cette étude à grande échelle menée par la Yale School of Medicine montrent que cette hormone, l’ocytocine, une substance produite naturellement dans le cerveau et dans tout le corps, contribue à améliorer la fonction cérébrale dans les régions clés qui traitent la communication sociale chez les enfants et les adolescents, atteints de troubles du spectre autistique (TSA). Ces conclusions présentées le 19 mai à l’International Meeting for Autism Research ouvrent un espoir de nouveau traitement, en combinaison avec d'autres thérapies, pour les enfants atteints.

Le Pr Kevin Pelphrey, professeur agrégé de psychiatrie pédiatrique et l’étudiant postdoctoral Ilanit Gordon résument leur conclusion: «L’administration d’ocytocine en combinaison avec d’autres interventions cliniques peut aboutir à un traitement plus efficace des déficits de la communication sociale typiques de l'autisme ». Alors que ces déficits de communication sont un des principaux symptômes de l’autisme, il y a peu de traitements efficaces et aucun qui ne cible directement ce dysfonctionnement social de base.

L'ocytocine avait déjà retenu l’attention de chercheurs pour sa capacité à réguler de nombreux aspects du comportement et de la cognition sociale chez les humains, mais, afin d’évaluer précisément son impact sur la fonction cérébrale, Gordon et son équipe ont mené cette étude en double aveugle, contrôlée versus placebo auprès d’enfants et d’adolescents âgés de 7 à 18 ans atteints de TSA.

Les jeunes participants ont reçu une dose unique d’ocytocine par vaporisation nasale puis l’effet du médicament dans le cerveau a été suivi par IRM. Les chercheurs constatent que l'ocytocine parvient à augmenter l’activation des régions cérébrales connues pour traiter l'information sociale. Les chercheurs précisent que ces activations cérébrales étaient liées à différentes tâches impliquant divers modes de traitement de l'information, comme par la vision, l’écoute, et la compréhension de personnes extérieures.

 

Source: Yale University via Eurekalert (AAAS) International Meeting for Autism Research
Oxytocin improves brain function in children with autism